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不同癫痫类型怎么辨别

来源:四川神康癫痫医院 更新时间:2014-10-16

 不同的癫痫类型怎么辨别?在平常的生活中,辨别癫痫的主要办法就是看其患者发病时的发病症状表示和什么类型的癫痫相同,这样初步判断癫痫的类型。但是这并不是有名的办法,这还需要医学的依据和诊断来定论。那么不同的癫痫类型怎么辨别呢?下文就为大家解答。

以下结论由四川癫痫病医院整理总结:

a、意识障碍

大发作、小发作和精神运动性发作等在发作时都有意识丧失。意识障碍是这三种类型癫痫的共同症状。特别是当三者都发生在儿童,且又是仅有的发作症状时,容易混淆。应从三方面鉴别:一是小发作意识障碍短暂,仅几秒钟;而大发作和精神运动性发作的意识障碍较长,一般都在1分钟以上,而且大发作仅有意识障碍时,一般常在药物治疗控制不完全时发生。据此可与仅有意识障碍的精神运动性发作鉴别。二是通过了解病程中多次发作的表现,可以发现小发作的意识障碍发作频繁,且有的伴有肌阵挛、失张力或自动症;大发作伴全身强直一阵挛抽搐;而精神运动性发作伴错觉、幻觉等精神症状和自动症等运动障碍。三是脑电图表现,小发作具有特征性的3次/秒棘一慢波节律爆发;大发作为高幅快节律或其它节律;而且精神运动性发作则常出现一侧或双侧颞区棘波。

b、精神障碍

精神运动性发作、大发作和小发作变异型均可出现精神障碍。但出现的时间和表现不尽相同。精神运动性发作的精神障碍多和意识障碍同时发生,或有症状如错觉、幻觉等出现在意识障碍之前,且为发作性,常表现为情感障碍、错觉、幻觉及精神运动症状等;大发作的精神障碍多在发作恢复期出现,如昏睡后发生的意识浑浊、兴奋躁动,甚至乱跑等;而小发作变异型的精神障碍则往往是非发作性的智能缺陷,表现为情感不稳定、智力低下和行为异常等。其它如发病年龄、伴随症状、脑损伤情况以及脑电图表现等也可资鉴别。

c、抽搐表现

多种类型的癫痫均可出现发作性抽搐。如能结合抽搐的特点和其它临床表现,一般不难鉴别,大发作表现为全身强直一阵挛,即开始为突然意识丧失、跌倒、全身肌肉强直性收缩,约数十秒后,出现全身肌肉节律性阵挛。有的大发作只有强直表现,则称为强直发作;也有的大发作只有阵挛性抽搐,则称为阵挛发作。部分性运动发作,无意识障碍,为局部的口角、手指或足趾等阵挛性抽搐。小发作的失神伴肌阵挛,表现为短暂的面部或肢体轻微抽动。肌阵挛发作表现为一侧或双侧的某一肌肉或某些肌肉,或整个肢体的抽动;一次抽动后,每间隔几秒钟重复抽动4~5次。婴儿痉挛症的发作则为全身性或双侧性,呈鞠躬样或点头痉挛,一次可连续抽动十来次或数十次。